终于找到便秘天敌了！医生：多吃2种“天然泻剂

在“国际抗疫专家大讲堂系列讲座”上，中央指导组专家、中国工程院院士、天津中医药大学校长张伯礼表示，重症患者常表现为明显气促，可有氧饱和度下降等缺氧表现，而中医通腑、承气类方很容易就能解决问题。

这里面说的中医通腑、承气类方就是通大便的方。

而大便不通的危害其实还有很多：

• 容易会引起痔疮，脱肛等；

• 老人家还会容易引起中风，心肌梗塞，冠心病等。

中山大学肿瘤防治中心结直肠癌资深首席专家万德森教授认为，虽然目前医学研究还没有确切证据表明便秘与肠癌之间存在因果关系，但大量的临床病例显示，肠癌患者中自述有长年便秘的比例不占少数，可见便秘与肠癌并非没有关联。

一、胃肠燥热证

主证：1)大便干结；2)尿频。

次证：1)腹中胀满或痛；2)口干口臭；3)心烦失眠；4)；舌红苔黄燥，5)脉滑数。

可以用麻子仁丸。

《伤寒论·辨阳明病脉证并治》：“趺阳脉浮而涩，浮则胃气强，涩由小便数，浮涩相搏，大便则硬，其脾为约，麻子仁丸主之。”

功效：润肠泻热通便。

用法：每日1～2次，温开水送服。

本方常用于治疗虚人及老人肠燥便秘、习惯性便秘、产后便秘、痔疮术后便秘等胃肠燥热者。服用1~2天就可见效，虽然是润肠缓下之剂，但也含有泻下行气力度过强的药比如大黄，枳实等，气血虚的人，就不太适合长时间服用，孕妇慎用。

二、肠道气滞证

主证：1)想拉但是半天都拉不出，或拉得不顺畅，大便干硬或不干；2)腹满胀痛。

次证：1)肚子咕咕叫和放屁多；2)嗳气频作；3)烦躁易怒或郁郁寡欢；4)胃口不佳吃东西减少；5)舌苔薄腻；6)脉弦（把脉时如按琴弦的感觉）。

方选六磨汤，出自《世医得效方》。

功效：顺气导滞通便。

用法：用开水各磨汁2匙。仍和开水1汤碗服。

《金匮翼便秘》曰：“气秘者，气内滞，而物不行也。”就是说气都堵在胃肠里，大便自然也排不出去，所以肚子胀满，从而刺激人体加大排气反应如嗳气和放屁增多，肚子咕咕叫。而现代人多为七情（喜怒忧思悲恐惊）所困，肝气郁结，导致肠道气滞而大便不通。而六磨汤顺气通便的功效极佳。顺好心情，大便也就顺畅了。

三、肺脾气虚证

主证：1)大便并不干硬，虽有便意，但拉得困难；2)用力努挣就出汗气短。

次证：1) 便后乏力；2)神疲懒言；3)舌淡苔白；4)脉弱。

方选黄芪汤，出处《金匮翼》。

用法：加水煎煮每日喝两次，一次100~200ml.

肺脾气虚最大的特点就是懒，干啥啥没劲，大肠连排大便也没有力气，所以明明有便意，蹲半天便便就是出不来。根本原因是气虚，黄芪补气，从根本上补充原动力，改善便秘。麻子仁和蜂蜜是润肠通便的。

中医讲肺与大肠是上下相连的，互相影响，像上面讲的新冠肺炎病人出现的人机对抗就是这理念的体现，陈皮理气，上面肺气一理通，下面大肠的气一顺，大便就通了。这就是黄芪汤的功效：补气，润肠，理气通便。气虚便秘的通便效果真是立竿见影的。

四、脾肾阳虚证

主证：1)大便干或不干，排出困难；2)腰痛，腿酸软。

次证：1)肚子冷痛，得热而减；2)小便多而清；3)手脚冰凉；4）面色苍白；5)舌淡苔白，6)脉沉迟（轻轻搭在上面摸不到脉，需用力按压才摸到脉而且每分钟脉搏60次以下）

方选济川煎，出自《景岳全书》卷51。

功效：温肾益精，润肠通便。

用法：加水煎煮每日喝两次，一次100~200ml。

五、肾阴亏虚证

主证：1)大便干结，便如羊粪，椭圆形一粒粒的；2) 舌红少苔。

次证：1)口干；2)眩晕耳鸣；3)腰腿酸软；4)心悸不安；5)面部颧骨处红；6)脉细数（细脉摸起来比较细，数脉是脉率100次/分以上）。

方选增液汤，出自《温病条辨》。

用法：加水煎煮每日喝两次，一次100~200ml。

芝晓之前给奶奶就用过这个方子，因为每次看见奶奶蹲厕所时间都非常长，爷爷就老给奶奶用开塞露，用的时间久了开塞露都不好使了，我看奶奶经常喊腰痛，腿脚走路发软，脸上两颧经常泛红，伴头晕耳鸣，还失眠梦多，晚上睡觉时出汗，中医讲就是盗汗。

我给奶奶望闻问切四诊合参后发现：奶奶舌红苔少中间还有裂纹，脉细数，这就是典型的阴虚便秘，人的肠道就好比河道，大便就是河道里的船只，肠道中的阴液就是河道里的水，如果阴液亏虚了，就会水不足，所以想要船通行顺畅，关键在于水足，要解决奶奶的问题，就要增液行舟，这就是增液汤的功效。

用了增液汤3剂以后，奶奶的排便开始没那么费劲，到7天以后大便就开始慢慢变得软了，因为奶奶胃口不太好，吃多了滋阴药会容易碍脾胃，腹胀满，就加了厚朴、枳实来行气除胀。后面奶奶继续服用了2周，大便就慢慢地规律了，上厕所时间由原来的半小时缩短到10分钟结束，把爷爷乐得开心地说：“以后再也不用开塞露了！”

1. 增强运动如八段锦，五禽戏，跑步等都有助于通便，再配合饮食调节，足量饮水；膳食多吃含纤维素的食物如：玉米，荞麦，芹菜，菠菜，地瓜及水果等。水和膳食纤维是“天然泻剂”。

水果的话芝晓推荐常吃苹果，别削皮噢，而且苹果通便效果比香蕉好，不是自然成熟的香蕉中含有一定量的鞣酸，鞣酸具有非常强的收敛作用，若一次吃较多未成熟的香蕉，非但不能通便，反而会造成便秘噢~

2. 养成定时排便，尤其是早餐后排便的习惯非常重要，所以可以早餐时多喝点热水刺激肠胃蠕动，蜂蜜水效果也不错，空点时间培养便意。

3. 腹部按摩，方法是：平卧时以脐为中心，用手掌顺时针按摩，同时可以按摩天枢穴（脐旁2寸），每天早晚各一次，每次15分钟。

4.多喝水，饮用通便茶。【冬瓜荷叶茶】，不仅能补充微量元素和维生素，还能润肠通便，保护肠道健康。

取冬瓜、荷叶、决明子、山楂、重瓣数克，用开水冲泡5分钟，每天饮用1杯，一周左右便能有所改善。

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文章来源：《中国肛肠病杂志》 网址: http://www.zggcbzz.cn/zonghexinwen/2020/0528/334.html