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肛周常见疾病手术并发症的临床治疗方法及效果

来源:中国肛肠病杂志 【在线投稿】 栏目:期刊导读 时间:2021-03-26 08:55
作者:网站采编
关键词:
摘要:肛肠疾病是我们日常生活中的常见病,病因比较复杂,情况较为多变。行肛肠手术患者很容易由于各种原因出现并发症,严重时可危及生命。为确保患者治疗效果,对于肛肠并发症再次

肛肠疾病是我们日常生活中的常见病,病因比较复杂,情况较为多变。行肛肠手术患者很容易由于各种原因出现并发症,严重时可危及生命。为确保患者治疗效果,对于肛肠并发症再次治疗的情况进行分析和效果探讨,将结果进行汇报。

1 资料与方法

1.1 一般资料

将我院在2013年~2018年收治的567例患者进行肛肠手术,其中术后有46例患者出现并发症。其中包括并不限于术后肛门剧烈疼痛,肛门狭窄,术后出血,术后感染,尿潴留等症状。而出现以上症状的人数分别为,4例,4例,2例,31例,5例。其中男性患者35例,女性患者11例,年龄区间为23~78岁。

1.2 方法

将目前的并发症患者按照情况不同采用不同方案进行治疗,并分析其治疗效果。

第一,当出现少量渗血时,主要采用纱布等进行止血,一般为压迫止血方法,口服或注射止血药物。当血量增加时,首先进行麻醉,主要采用补充血量,保持体内电解质平衡等措施。有明显的小血管持续出血症状,应进行缝合包扎,如创面较为广泛,应采用纱条进行处理后再进行治疗。在用药的过程中,应考虑到患者的抗生素使用情况,以此对于合并感染患者进行抗生素注入。一般是在手术中做好止血,术后主要采用日常换药治疗修养。

第二,尿潴留。根据病因的不同采用适当的治疗方案,当患者的前列腺呈现肥大症状时,在进行手术治疗前应适当给患者服用适宜的药物治疗。而出现术后排尿困难的情况,则主要需要给予患者导尿手术。同时,采取下腹部热敷,注射新斯的明等帮助患者康复。

第三,肛门狭窄。当出现这类症状时,首先应确认患者的并发症情况,同时分析患者的肛门括约肌结构,在此前提下,采取肛门扩张术,视情况确定手术的周期,范围和相应程序。在手术过程中,应尽量避免肛门再次受损,而由于治疗难度较大,手术治疗尽量让经验丰富等医生把控。

第四,术后感染。在手术后由于各种因素,如护理,手术,药物,患者机能等会导致一定程度的感染概率。如不注重卫生防护,将会给患者后期修养和生活带来一定问题,因此,手术后如出现感染迹象,必须从抗生素使用、创面药物更换、坐浴清洗等方面进行卫生护理和治疗。

第五,肛门疼痛。疼痛是一种常见的并发症症状,而肛门部位出现剧烈疼痛则需要更加谨慎,根据患者疼痛情况找准病因,检验创面局部是否感染,有无异常等,根据病情进行清创和护理治疗。

2 结 果

根据对于目前的手术后并发症患者的治疗情况,对其治疗结果进行分析,发现并发症治疗后,有39例痊愈,6例好转,1例由于患者病因复杂,在进行扩肛手术时效果不理想。经过核算,对于肛肠手术后并发症的临床治疗效果显著,治愈率可达到84.78%。

3 讨 论

肛周常见疾病一般指的是发生在直肠与肛门之间的病症,由于情况复杂,病因繁多,因此种类也较多。对患者进行手术治疗,然而由于其手术部位容易引发出血,尿主流感染,严重疼痛等并发症,往往需要进行再次治疗,改善症状,促进患者早日康复[1]。而对于各类术后并发症的治疗,很多都是在肛门收缩问题分析上进行,一般情况下,大部分的再出血症状都是由于肛门收缩导致,术后患者经常会伴随超过30毫升的出血量,不进行及时及彻底的有效治疗及止血,也会影响术后恢复,也导致感染疼痛以及其他问题。而本次进行病例分析时,发现其中出血患者占到绝大多数,在进行具体病因分析时,发现其出血的病因非常多,我们往往需要在进行再次治疗时,进行多种手段的配合,采用适当的方法进行,才能达到彻底止血效果。

尿潴留是肛肠术后的一种并发症,一般有两种原因引起,一种为伤口疼痛,导致局部神经,带动尿道的括约肌出现痉挛,进一步导致排尿困难[2]。另一种则为神经性阻滞麻醉剂引起,阻滞麻醉剂施用不当在一定情况下会导致尿潴留。而对于这类术后并发症,我们一般采用新斯的明,中医针灸热敷以及服用止痛剂等其他疗法缓解痉挛,从而达到效果。

肛周常见疾病手术后发生肛门狭窄情况,虽然较为罕见,但也有发生。主要原因是由于手术中操作不当,导致粘膜或者皮肤进行切除时量过多,部分部位发生组织黏连,出现狭窄情况。同时在一定情况下,造成术后治疗有一定难度,因此,我们需要注重的不仅是强化术后治疗的有效性,降低术后再次进行扩肛手术的风险性,也需要做好提前预防。

文章来源:《中国肛肠病杂志》 网址: http://www.zggcbzz.cn/qikandaodu/2021/0326/578.html



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